腫瘤手術中，困擾外科醫(yī)生的挑戰(zhàn)因素很多，其中包括癌癥診斷，癌癥與正常組織的分界，組織切緣無癌細胞等等。外科醫(yī)生一直渴望一種簡單、快捷、直接對活組織進行探測診斷的方法。

德克薩斯大學奧斯汀分校的研究人員發(fā)明了一支新型的手持筆（MasSpec Pen)，用于手術中快速檢測癌癥。他們的杰出發(fā)明，可以在不解剖樣本組織的情況下，識別癌組織和非癌組織之間的不同分子結構。這一令人興奮的技術有一天應用于臨床，可以極大地改善手術中癌癥的診斷效率，讓手術切除癌癥變得更加精確、更加快捷和更加安全。

來自Internet圖片搜索

目前，外科醫(yī)生依靠手術中快速冰凍組織切片和組織學檢查，來確定腫瘤性質。這一過程至少需要30分鐘，需要專業(yè)的操作人員和病理醫(yī)生來快速完成，因此，這占用了醫(yī)院大量的時間和資源，并且在診斷和治療過程中會延遲決策。其他組織取樣方法，比如活檢，需要對組織進行物理切割檢查，這在腦外科手術時是不可取的。

使用MasSpec Pen（見下圖）對20個人類癌癥薄組織切片和253個人類患者組織樣本(包括正常組織和乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌和卵巢癌組織)進行了體外分子分析，質譜儀獲得了多種潛在癌癥生物標志物的分子結構，其特征包括代謝物、脂質和蛋白質。運用組織學已經(jīng)驗證的分子數(shù)據(jù)構建的統(tǒng)計分類器，可以預測癌癥，其敏感性為96.4%、特異性為96.2%和總體準確性為96.3%，能夠預測甲狀腺良惡性腫瘤和不同組織學亞型的肺癌。值得注意的是，分類器能夠準確診斷腫瘤邊緣區(qū)域的混合組織學成分。

來自Internet圖片搜索

新系統(tǒng)被稱為“MasSpec Pen”（見下圖工作原理）。這是一種一次性的手持工具，可以將單個水滴送到組織表面，對生物分子進行采樣。3秒鐘后，小液滴被筆輕輕吸起，送入質譜儀，質譜儀根據(jù)樣品中的蛋白質、脂類和代謝物繪制出分子圖譜。

MasSpec Pen是一種手持筆狀設備，使用一小滴水和質譜分析儀快速識別組織的分子概況。在與組織表面進行3秒溫和的物理接觸后，水滴被運送到質譜儀，質譜儀可以分析出蛋白、脂質和代謝物分子情況。使用機器學習算法，根據(jù)與癌癥存在的關聯(lián)概率進行診斷。該筆可用于手術中快速區(qū)分腫瘤和健康組織，不需要特定的標記或成像，也不破壞組織結構。

來自Internet圖片搜索

研究小組證明，這支特殊的筆可以識別出癌癥和非癌癥組織中不同的分子結構。利用統(tǒng)計學方法對人體樣本進行分類，鑒別組織是否癌變，目前顯示準確率高達96.3%。

研究人員用MasSpec筆在一只患有癌癥的老鼠身上進行活體探測，實驗證明這支神奇的筆，能夠識別出癌癥獨特的分子光譜，除了正確診斷之外，這支筆不會損傷用來探測的組織，也不會傷害動物。目前正在德克薩斯州醫(yī)療中心，采用MasSpec筆在手術中對甲狀腺、乳腺癌和胰腺癌進行臨床測試。

臨床上，高效的手術是切除癌癥, 保留最多正常組織。MasSpec筆, 在手術室里，可以提供活組織分子信息，可以加快手術決策。通過不斷改進技術，并驗證它在不同癌癥中的表現(xiàn)，并且探索其新的應用，包括微創(chuàng)外科手術，以及手術室外的法醫(yī)和農(nóng)業(yè)應用。

聲明：本文系健瑞寶醫(yī)療整理創(chuàng)作，如需轉載請取得許可，轉載時注明出處。本文屬醫(yī)療技術講座性質，不應被視為任何醫(yī)療建議或治療方案，如您需要，請咨詢執(zhí)業(yè)醫(yī)師。刊載上述內(nèi)容，“胡迪醫(yī)學”尊重信息出處的原意，對文中陳述、觀點和判斷保持中立，不對所包含內(nèi)容的準確性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保證。如果您認為文章內(nèi)容或者來源標注與事實不符，請告訴我們，我們將與您積極協(xié)商解決。謝謝大家的關注"胡迪醫(yī)學"。