國ECRI研究院，剛剛公布了《2018十大醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)》，無論你是醫(yī)院行政管理人員，還是臨床醫(yī)務(wù)人員；無論你是病人，還是病人家屬，都有必要了解，并在醫(yī)療行為中，避免這些醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)帶來的病人身體和精神傷害。

1. 在醫(yī)療環(huán)境內(nèi)，勒索軟件和其他網(wǎng)絡(luò)安全威脅，導(dǎo)致醫(yī)院管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備、臨床應(yīng)用程序癱瘓或故障，影響醫(yī)療服務(wù)運(yùn)作，妨礙護(hù)理工作，將病人處于危險(xiǎn)之中，造成病人傷害。

2. 胃十二指腸鏡、結(jié)腸鏡、支氣管鏡、膽道鏡等軟鏡，未經(jīng)有效和持續(xù)一貫地消毒處理，將病人暴露在病菌感染的風(fēng)險(xiǎn)之中。內(nèi)鏡清潔過程，大部分依靠手工和技師的技術(shù)，如果殘留在內(nèi)鏡上病人組織碎片沒有清理掉，就會(huì)又造成隨后的消毒沒有效果。清洗過程中，如果內(nèi)鏡管道內(nèi)和內(nèi)鏡器械上的病菌沒有清除干凈，在存放過程中病菌會(huì)滋生繁殖。

3. 床墊和被套以及擔(dān)架被病人體液和微生物污染，清洗過后仍然可能有污染殘留。

4. 醫(yī)療設(shè)備和IT設(shè)備，沒有正確地設(shè)置，造成正確的醫(yī)療信息沒有及時(shí)通報(bào)醫(yī)務(wù)人員，或傳遞了錯(cuò)誤信息，這樣就耽誤了病人的救治，導(dǎo)致了一些原本可以避免的醫(yī)療傷害。

5. 不正確地清潔或清洗，造成醫(yī)療設(shè)備和器具功能失常。設(shè)備故障或功能失常直接或潛在地造成病人傷害。比如使用不恰當(dāng)?shù)南礈靹?，電子設(shè)備零部件損壞或內(nèi)部浸入液體，殘留在設(shè)備表面的雜物或洗滌劑造成的副作用等。

6. 電刀筆或其他電刀頭，被無意中激活，沒有安全地護(hù)套，有可能造成病人燙傷或造成易燃物品燃燒。

7. 不適當(dāng)?shù)厥褂脭?shù)字影像設(shè)備，比如CT掃描或X線攝片或DSA造影等，或許給病人造成不必要的放射暴露。

8. 在工作區(qū)沒有按程序正確地使用條形碼給藥管理系統(tǒng)BCMA，就會(huì)讓BCMA安全優(yōu)勢喪失殆盡。

9. 醫(yī)療設(shè)備網(wǎng)絡(luò)錯(cuò)誤，導(dǎo)致醫(yī)療救治耽誤，或設(shè)施了不恰當(dāng)?shù)闹委煛１热缗R床檢驗(yàn)報(bào)告系統(tǒng)（LIS）沒有及時(shí)地將化驗(yàn)報(bào)告?zhèn)魉偷讲“腹芾硐到y(tǒng)，呼吸機(jī)傳送了部分信息到監(jiān)護(hù)儀上，導(dǎo)致病人救護(hù)耽誤，或?qū)е虏∪嗣黠@的傷害。

10. 病人胃腸道營養(yǎng)喂養(yǎng)管被無意間和其他用途的管道連接了，有時(shí)會(huì)造成比較嚴(yán)重的病人傷害。

有興趣的朋友，可以查閱ECRI發(fā)布的全文https://www.ecri.org/Resources/Whitepapers_and_reports/Haz_18.pdf