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胡迪醫(yī)學(xué) Hudi Medical Science

胡迪醫(yī)學(xué)

驚爆:準(zhǔn)確預(yù)測人的死亡時間

原創(chuàng) 胡迪醫(yī)學(xué) 健瑞寶 / 瀏覽量:6062 / 發(fā)布時間:2018-09-15

如果谷歌新型的人工智能真的有科學(xué)家說的那么精準(zhǔn)的話,說不定哪天一個人會知道自己什么時候會死。


當(dāng)一個人走進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)生說“你只能活一個星期了”,對于任何人來說,這是Ta最不愿意聽到的。事實(shí)上,很多故事告訴我們,醫(yī)生的判斷有時是很不準(zhǔn)的,有的人并沒有在醫(yī)生預(yù)期的日子到來之時死去,反而活了幾個月,甚至幾年,而恰恰相反的事情是,有的病人沒有任何原因突然死去,直到有人意識到,醫(yī)務(wù)人員疏忽了某個關(guān)鍵的細(xì)節(jié)。


現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵難題似乎是,要確保提供給醫(yī)生做出正確決定所需的所有信息。由于相關(guān)因素實(shí)在太多,很難做到面面俱到,因此,研究人員將谷歌深度學(xué)習(xí)算法引入到醫(yī)生的診斷桌上。


人工智能的目的,就是分析病人的病史,比人更精準(zhǔn)地、更有效地預(yù)測病人的診療進(jìn)程。最近發(fā)表在《自然》合作的一本雜志《NPJ數(shù)字醫(yī)學(xué)》上的一篇論文,題目叫“可量化、精準(zhǔn)的深度學(xué)習(xí)技術(shù)應(yīng)用于電子健康記錄”,介紹這項(xiàng)研究成果。

一位身患晚期乳腺癌的病人,來到一家市立醫(yī)院,她的癌癥已經(jīng)導(dǎo)致她胸腔積水,醫(yī)院的“早期警報(bào)系統(tǒng)”預(yù)測這個病人住院期間有9.3%的可能會死亡,而谷歌AI預(yù)測說,這個病人死亡風(fēng)險高達(dá)19.9%,不幸的是,這個病人兩周不到就去世了。


為了做出預(yù)測,這個人工智能分析了病人的資料,包括種族,年齡,性別,既往史,實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告和生命體征。在這種情況下,谷歌的AI人工智能從這個病人的電子醫(yī)療檔案(HER)中分析了175,639個數(shù)據(jù)點(diǎn),甚至包括翻譯和評測醫(yī)生的手寫體數(shù)據(jù)。收錄了所有的數(shù)據(jù),人工智能才能做出比傳統(tǒng)的預(yù)測系統(tǒng)更精準(zhǔn)的預(yù)測。


研究報(bào)告中寫道:“總的來說,之前的工作主要集中在EHR的一個功能子集上,而不是在EHR中提供的所有數(shù)據(jù),包括臨床醫(yī)生的手寫病程記錄,以及大量的結(jié)構(gòu)化和半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)?!?/span>


最讓醫(yī)學(xué)專家印象深刻的是,谷歌AI有能力對以前無法觸及的數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選:在pdf文件中隱藏的注釋,或者舊圖表上潦草的書寫體。


谷歌研究科學(xué)家和醫(yī)學(xué)博士 Alvin Rajkomar說:“當(dāng)病人被送進(jìn)醫(yī)院時,他們會對接下來會發(fā)生什么有很多問題。我什么時候能回家? 我會變得更好嗎? 我要再來醫(yī)院嗎?預(yù)測接下來會發(fā)生什么是機(jī)器學(xué)習(xí)的一種自然應(yīng)用?!?/span>


研究人員已經(jīng)在美國兩所大學(xué)的醫(yī)療中心對這個人工智能進(jìn)行驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),他們檢測了216,221個病例HER(去掉身份識別), 這些病例至少住院1天的成人病人。按照檢查順序,人工智能檢測了46,864,534,945個數(shù)據(jù)點(diǎn),包括臨床病程記錄。


文中說道:“深度學(xué)習(xí)技術(shù)能夠?qū)ο铝星闆r做出精準(zhǔn)的預(yù)測:住院死亡、30天內(nèi)非計(jì)劃性再入院治療、延長住院時間以及一個病人的所有出院診斷。這種人工智能算法,在任何情況下,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過傳統(tǒng)的、應(yīng)用臨床數(shù)據(jù)預(yù)判模型。我們相信這種方法應(yīng)用于臨床,將精準(zhǔn)地、可以量化地預(yù)知疾病在不同臨床階段的變化。”


眼睛非常敏銳的讀者會注意到“住院死亡”,也就是說一個病人住院期內(nèi)死亡,這是人工智能項(xiàng)目能夠預(yù)測的幾個關(guān)鍵指標(biāo)之一。


應(yīng)用科學(xué)來預(yù)知生命終結(jié),這聽起來好像有點(diǎn)過分了。研究人員創(chuàng)建的人工智能,在模擬格斗對抗演習(xí)中,已經(jīng)戰(zhàn)勝了人類最好的戰(zhàn)斗機(jī)專家飛行員。人工智能準(zhǔn)確地預(yù)測你將會做什么, 并且能讀懂你的情緒, 甚至能分辨你是否在做假動作。因此,我想你應(yīng)該懂我說的。

這種新的人工智能技術(shù)可以幫助醫(yī)生做出更好的診斷,并為醫(yī)院帶來真正的利益,最終改善病人的護(hù)理。


盡管該系統(tǒng)仍處于初始階段,但谷歌相信有一天它會被用來,提前很長時間預(yù)測死亡時間。谷歌還希望開發(fā)人工智能工具,不僅可以預(yù)測死亡風(fēng)險,還可以預(yù)測癥狀和疾病。


研究人員承認(rèn),遇到的問題,就是用于做預(yù)測的相關(guān)數(shù)據(jù),要么分散在不同的數(shù)據(jù)庫里,要么醫(yī)生的手寫體難以讀懂,更有甚者數(shù)據(jù)在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)。


為了幫助組織這些數(shù)據(jù),研究人員建議將收集到的所有原始數(shù)據(jù),以FHIR的格式存儲(FHIR代表“快速醫(yī)療互操作性數(shù)據(jù)資源”)。


但是,醫(yī)院不愿意,或者無法做到,分享他們的數(shù)據(jù),盡管這代表著生與死的差別。


人工智能是谷歌與加州大學(xué)舊金山分校、斯坦福醫(yī)學(xué)院和芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院的同事合作開發(fā)的。